病院概要：カルテ開示

診療録（カルテ）の開示について

受付時間・受付窓口

開示請求のながれ

【1】診療記録開示申込書のご記入・必要な書類のご提出

診療記録開示申込書に必要事項をご記入いただき、必要な書類をお持ちの上、正面玄関入ってすぐ「受付」までお越しください。

【2】開示可否のご連絡

ご請求日から2週間以内に開示請求者へご連絡させていただきます。
開示可能な場合は、開示にかかった費用もお伝えさせていただきます。
開示請求をお受けできない場合は、その理由をお電話、書面（郵送）にてご説明させていただきます。

【3】診療記録の交付

月～金：9:00～16：00　土：9：00～11：30に「受付」へお越しください。診療記録の交付をいたします。
その際、窓口にて開示費用のお支払いをお願いいたします。

開示に必要な書類

開示請求時に必要な書類は原則以下のとおりです。本人確認書類は運転免許証、パスポート、健康保険証などの身分証明書が必要です（顔写真が載っているものが望ましい）。なお、必要な書類はすべて原本にて確認させていただきます。

開示を拒みうる場合

次の事項に該当する場合には、全部または一部を開示できないことがあります。ご了承ください。

【1】対象となる診療情報の提供、診療記録等の開示が、第三者の利益を害する恐れがあるとき

【2】診療情報の提供、診療記録等の開示が、患者様本人の心身の状況を著しく損なう恐れがあるとき

【3】その他、診療情報の提供、診療記録等の開示を不適当とする相当な事由があるとき

※当院で定められている診療記録の保管年数を過ぎているものに関しても、開示できない場合がありますので、あらかじめお尋ねください。

開示費用

院内の規定に従い、以下の手数料がかかります。（消費税別途）

お問い合わせ・ご不明な点等がございましたら、病院代表電話　0798-67-3505　までお尋ねください。