NUSING
整形外科の手術や検査目的の患者から慢性疾患や複合疾患を持った高齢患者急性増悪、感染症などによる緊急入院等々、多種多様な病態の患者を受入れています。手術後は、リハビリ科と共に、安心して自宅に帰れるまで細やかな支援しています。
看護師にとっては、整形外科から内科、救急まで幅広い急性期分野の医療知識や技術を身につけることができる病棟です。
急性期治療を終えても、引き続き治療やケアの必要度の高い患者が入院されています。中心静脈栄養の方が60%、経管栄養の方が15%程度占めています。意思疎通が図りにくい患者様が多い中で、非言語的コミュニケーションを図り、日々の小さな変化も見逃さないように安全で安楽な療養生活が送れるよう援助しています。患者の意思決定支援や、在宅医療への移行支援にも積極的に取り組んでいます。また、寝たきりの患者様に対しては“褥瘡ゼロ”を目指し、スキンケアにも力を入れています。
地域住民の方々の定期通院から救急医療まで対応しています。親子二代、三代の患者さんも・・・。患者さんの立場に立ち、気配り・目配りを心掛けて看護をしています。救急対応も含め、常に他職種・他部署とも連携を密にして、チーム医療を実践しています。
1室の手術室で、整形外科(脊椎、骨折観血的プレート・スクュー・髄内定等、人工関節置換)の手術を行っています。全症例に術前訪問を行い、個別看護を提供しています。
看護部は、看護職員、看護助手、クラークの3職種が看護チームとして、連携しながら業務を行っています。患者さんの療養上のお世話(食事、睡眠、排泄、清潔)は、看護職員と看護助手が24時間タッグを組んで、安全で安楽な療養生活が送れるよう支援しています。
また、病棟クラークは、入退院手続きや治療に関する電子カルテ入力、電話対応など医師や看護師が治療やケアに専念できるよう業務を支えています。
互いにコミュニケーションを図り、患者さんを中心としたより良いケアの提供に努めています。
8:30 | 〔日勤始業〕 看護師長からの情報伝達 夜勤者から患者の状態について申し送り カルテから情報収集・内服薬の準備 |
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9:00 | 環境整備、おむつ交換、点滴準備、検査へ搬送 |
10:00 | 受持ち患者のラウンド、バイタルサイン測定・点滴施行、保清・ケア 予定入院対応 |
11:00 | リーダーへ申し送り、ペアナースと情報交換 血糖測定・インスリン施注、食前薬の準備 |
11:30 | (交代で昼休憩) |
11:45 | 〔遅出始業〕 |
12:00 | 昼食配膳・食事介助 配薬・IVH輸液更新 |
13:30 | カンファレンス 身体抑制について評価 他職種スタッフとのカンファレンス 手術出棟、手術室へ申し送り |
14:00 | ラウンド、バイタルサイン測定 |
15:00 | リーダーへ申し送り、記録 チームで業務調整 |
15:15 | 〔早出終業〕 |
16:00 | 共同作業(物品・薬品チェック、詰所内の清掃等) |
16:30 | 〔夜勤始業〕 リーダーから夜勤者へ申し送り |
16:45 | 〔日勤終業〕 |
17:00 | ラウンド 点滴、夕・眠前薬の準備 |
17:30 | 血糖測定・インスリン施注 重症者バイタルサイン測定 |
18:00 | 夕食配膳・食事介助 配薬、服薬確認 |
19:00 | ラウンド、必要時バイタルサイン測定 |
20:00 | 〔遅出終業〕 眠前薬配薬、血糖測定・インスリン施注 体位変換・おむつ交換 |
21:00 | 消灯 重症患者・術当日患者のバイタルサイン測定 記録、ドクター指示の確認 翌日分の点滴・朝の内服薬準備 |
23:00 | 体位変換・おむつ交換 |
0:00 | ラウンド、1日尿量・水分量チェック |
2:00 | ラウンド、体位変換・おむつ交換 (交代で休憩) |
3:00 | ラウンド |
5:00 | 採血 オムツ交換 |
6:00 | ラウンド、必要時バイタルサイン測定 |
7:00 | 〔早出始業〕 |
7:30 | 血糖測定・インスリン施注 モーニングケア |
8:00 | 配膳・食事介助、配薬・服薬確認 記録 |
8:30 | 日勤へ申し送り |
9:00 | 〔夜勤終業〕 |
8:30 | 〔日勤始業〕 看護師長からの情報伝達 夜勤者から患者の状態について申し送り カルテから情報収集・内服薬の準備 |
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9:00 | 環境整備、処置・おむつ交換・体位変換、点滴準備 |
10:00 | 受持ち患者のラウンド、バイタルサイン測定・点滴施行、 保清・ケア |
11:00 | リーダーへ申し送り |
11:30 | (交代で昼休憩) 血糖測定・インスリン施注、食前薬の準備 |
12:00 | 昼食配膳・食事介助 配薬・IVH輸液更新 |
13:30 | カンファレンス 身体抑制について評価 他職種スタッフとのカンファレンス |
14:00 | ラウンド・ケア、必要時バイタルサイン測定 |
15:30 | リーダーへ申し送り |
16:00 | 受持ち患者最終ラウンド(喀痰吸引・点滴確認等) |
16:30 | 〔夜勤始業〕 リーダーから夜勤者へ申し送り |
16:45 | 〔日勤終業〕 夕・眠前薬の準備 |
17:00 | ラウンド、点滴滴下等確認 |
17:30 | 血糖測定・インスリン施注、重症者バイタルサイン測定 |
18:00 | 夕食配膳・食事介助、配薬、服薬確認、持続点滴更新 |
19:00 | ラウンド、必要時バイタルサイン測定 |
20:00 | 点眼薬・眠前薬実施 |
21:00 | 消灯、記録 |
22:30 | 体位変換・必要時おむつ交換 |
0:00 | ラウンド、持続点滴更新、蓄尿計測・廃棄、朝の配薬準備 |
2:00 | ラウンド、おむつ交換、記録 (交代で休憩) |
5:00 | 採血、体位交換・おむつ交換等 |
6:00 | ラウンド、必要時バイタルサイン測定 |
7:30 | 血糖測定・インスリン施注、モーニングケア |
8:00 | 配膳・食事介助、配薬・服薬確認、持続点滴更新 |
8:30 | 日勤へ申し送り |
9:00 | 〔夜勤終業〕 |
8:30 | 〔日勤始業〕 看護師長からの情報伝達 夜勤者から患者の状態について申し送り カルテから情報収集・内服薬の準備 |
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9:00 | 環境整備、処置・おむつ交換、保清等 受持ち患者のラウンド、バイタルサイン測定 点滴準備・施行 |
11:00 | リーダーへ申し送り レクレーション実施 |
11:30 | (交代で昼休憩) 血糖測定・インスリン施注、食前薬の準備 |
11:45 | 〔遅出始業〕 |
12:00 | 昼食配膳・食事介助 配薬・IVH輸液更新 |
13:30 | カンファレンス 身体抑制について評価等 適宜、サービス担当者会議 |
14:00 | ラウンド、バイタルサイン測定 |
15:00 | おむつ交換、ケア 記録 |
15:15 | 〔早出終業〕 |
16:00 | 受持ち患者最終ラウンド(喀痰吸引・点滴確認等) |
16:30 | 〔夜勤始業〕 各受持ちNsから夜勤者へ申し送り |
16:45 | 〔日勤終業〕 |
17:00 | 点滴・内服薬準備 ラウンド |
17:30 | 血糖測定・インスリン施注 |
18:00 | 夕食配膳・食事介助、配薬、服薬確認 |
19:00 | ラウンド、必要時バイタルサイン測定 おむつ交換 |
20:00 | 〔遅出終業〕 |
21:00 | 消灯 |
23:00 | ラウンド・おむつ交換 |
0:00 | (交代で休憩) |
3:00 | ラウンド・おむつ交換 |
5:00 | 内服薬準備 |
6:00 | ラウンド、採血、必要時バイタルサイン測定 |
7:00 | 〔早出始業〕 おむつ交換 |
7:30 | 血糖測定・インスリン施注、モーニングケア |
8:00 | 配膳・食事介助、配薬・服薬確認 |
8:30 | 日勤へ申し送り |
9:00 | 〔夜勤終業〕 |